通常怀孕几个月查羊水?

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孕早期(12周以前),做羊水穿刺检查有没有遗传病,筛查胎儿染色体异常;中孕期(13-20周),做羊水穿刺检测胎儿发育情况、是否有畸形以及排查胎儿染色体的疾病;晚孕期(21周后),如果羊水过多或过少,可以做羊水穿刺检查进一步明确诊断。 但是并不是所有的孕妇都需要做羊水穿刺,一般有3种情况不需要做。

1. 妊娠20周以后,如果没有可疑的阳性产兆,并且之前各项产检结果均为阴性者,可不必再做羊水穿刺。

2. 如果妊娠中期唐筛结果为低风险,且无其他高危因素,可不必再做羊水穿刺。

3. 如果首次羊水穿刺结果为阳性或者反复出现晚期流产、死胎、死产,则须进行再次羊水穿刺明确诊断。

需要注意的是,虽然大多数孕妇做了羊水穿刺,但依然可能面临羊水穿刺风险。 比如,对于生育年龄大于35岁的孕妇,出现不良妊娠结局的风险会升高,行羊水穿刺有可能导致胎盘早剥、早产等。

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孕妇一般到了孕中期,也就是四个月以上,都会常规进行产检,常规产检内容包括血压、体重、宫高、腹围、四 doppler、胎心监测、尿常规检查,以及15-20周的唐氏筛查,16-22周三维的超声检查,有些是根据需要,必要时也会加做胎儿的磁共振检查。超声检查能够监测羊水量,所以孕妇在孕中期会检查到羊水的指数或者深度,通常在正常范围之内,后面也可以继续妊娠。如果超声检查羊水过多或者羊水过少,这时候就需要加查其他项目,也可能会复查血常规、血型、贫血指数、肝功能,以及促甲状腺激素等检查。如果孕妇超过37周需要引产的时候,如果还伴有羊水少,需要做胎心监护和无应激实验,另外也需要做羊水的f/f溶血素的检查,根据这些结果来综合分析判断胎儿宫内的状况。

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