输地米有什么副作用?

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我2013年得甲亢,当时还没有地米这个药(医院没有),吃的他巴唑,一天三次一次一粒,大概吃了半年多好了(他巴唑的毒性很大,吃过他巴唑的人都有体会那副作用有多大,比地米强很多倍!),之后复查指标都正常了,就慢慢减量直到停用。大概过了两年多吧,突然感觉甲亢又复发了,当时人很难受,有点烦躁,爱吃,但是吃了就会胀,然后去检查,FT3、FT4高了一点,甲状腺球蛋白抗体高了很多,医生让我继续吃药,吃一段时间再复查,这次开的是琥珀酸索利那新片(治疗前列腺疾病的,据说副作用要小一些)每次半粒,每天一次,同时加服甲巯咪唑片的药量(也是治甲亢的药),半个月后感觉症状好转,一个月后再复查,FT3\FT4回到正常值内,抗体的数值也恢复了一些,但没完全好,医生让继续服药并缩短时间,一个月后再次复查已经基本正常,抗体数值也很低了,医生让停药,至今九年过去了,没有复发。

关于该药的副作用,我主要有以下几点感受:

1.比较讨厌的药物过敏的反应,起疹子、发痒,尤其脸上和脖子,吃的时候有,停药一段时间后消失;

2.比较明显的就是神经方面的副作用,头晕、头痛、失眠、记忆力下降等,尤其是老年人及小孩应该特别注意;

3.对性功能有影响,影响程度因人而异;

4.胃肠刺激较大,引起恶心、呕吐、腹泻等症状;

5.皮肤过敏,瘙痒;

6.比较可怕的就是白细胞减少,我的两次复发都是在这个时候发现的,所以用药期间一定要定期检测血常规。

总之,在服用此药物期间,一定要注意监测各项指标,如出现副作用,一定要及时就诊,并在医生指导下调整剂量或更换药品。

殳鸿梅殳鸿梅优质答主

地米有皮质醇的活性,皮质醇是人体自身肾上腺皮质束带所分泌的糖皮质激素,人体内环境稳定主要依赖于自主神经和激素调节,而激素调节则主要通过下丘脑-垂体-(靶)器官轴来完成,皮质醇也不例外,由肾上腺皮质束带分泌的皮质醇在体内浓度保持在一个合理稳定的范围。如果长期外地米或者其他糖皮质激素,会造成下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴系的功能紊乱,表现为医源性库欣综合征,具体临床症状和病理改变包括多毛、痤疮、高血压、糖尿病、骨质疏松、皮肤萎缩、消化道溃疡、感染、精神症状等。

此外,地米在血液中浓度过高,还影响其它细胞因子发挥作用,特别是容易造成体内的淋巴细胞减少、机体免疫力下降,易发生感染,且感染又难以控制。因此,地米使用有严格的适应证,一般短期使用利大于弊,长期使用害大于利。

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