上海医保有汤臣倍健吗?
在上海,参加职工医疗险的,每年会有2次门诊和10次住院的福利(社区医院、中医除外); 每次去医院就诊完,拿好病历卡、用药清单、发票等资料,去社保窗口报销即可。一般门诊报销80%,住院报销90%;如果门诊或住院发生自费部分的费用超过起付线(2000/次),超过部分可以再报70%。 另外,上海还有针对老年人的老年补贴,在二级及以上医院就诊可再报销30%。
对于外地户籍人员来说,只要连续缴满5年社保,同样可以享受以上的医疗保险待遇。 如果参加的是城乡居民医保,报销比例会略低,而且有起付线,具体要看当地规定。 如果是异地转诊过来就医的,手续齐全的话,也可以报销。但一般要按转外就医规定先自付一定费用后再申请回沪报销。
至于药物方面,像甲类药品是完全可以报销的,乙类药品需自付10%后,剩余的90%可以报销等。至于进口药物、昂贵的特效药是否属于可报范围,需要根据当地政策来定。 不过,这些医保政策可能会有变化,建议具体咨询当地社保局。