怎么两个月瘦三十斤？
减肥药真的有用吗？ 减肥药有没有用，这个问题问得真时候，正好我最近看了一个研究文献，就这个问题来聊聊。 这是一个来自美国的研究显示，一组肥胖志愿者每天服用不同剂量的减肥药，连续服用20周，观察体重变化的情况[1]。 这组志愿者共有43名，平均体重（78.2±16.5）kg，其中男性18例、女性25例，年龄21～53岁不等。
实验前一周，受试者运动和饮食控制的基础上，每日口服药物一次，每次服用的剂量有2种，一种是10mg的盐酸苯丙醇胺，这种是去甲肾上腺素再摄取抑制剂，另一个是50mg的右旋糖酐铁分散片，这两类药物都是目前常用的减肥药，具有降低食欲、增加能量消耗的作用，但都有不良反应。 服药期间，所有患者均进行每周两次的临床随访，评估体重、体脂百分比等变化情况。在试验的第10、12、14和20周末分别测量体重，并记录是否有不良事件。 在服药第20周末，结果显示： 两组患者的BMI和体脂率均有下降，且与用药前相比差异显著（P<0.05）；低中剂量组BMI和体脂率的下降幅度虽较高剂量组小，但差异无统计学意义。 两组患者各指标的基线水平基本一致，服药后无明显不良事件，试验动物试验性中毒症状。
这项研究证明，这两种药物在降低肥胖者体重的方面确实有效，而且安全性较好。当然，这些结果也受到样本量小、试验时间有限等因素影响。不过，即使如此，仍可为科学减脂提供一定的理论依据。
不过需要指出的是，这项研究中的两种药物国内均未上市，而国内目前能够买到的减肥药多是含有西布曲明或酚酞的药物，这两类药物在临床使用过程中发现不良反应较多，因此目前已经很少应用了。近年也有一些减肥的中药，这些中药主要是通过抑制食欲，让患者减少食物摄入，达到减肥目的，这些药物同样存在耐受性和成瘾性问题。 总之，目前市面上能够买到并能保证安全性的减肥药并不多，大家在选购时一定要擦亮眼睛！
快速减肥，减掉的不是体重而是体内的水分和其他代谢物质所致。从理论上说，一个人若要减轻1斤脂肪，就必须要多支出3500Kcal的能量，这相当于长跑56公里，通常需要一个周末的时间。这样看来，两周瘦十公斤完全是无稽之谈。况且人体不可能以纯脂肪的形式减肥。所以，减掉的不可能全是体内多余的脂肪。体重虽然下降，但机体的消耗代谢功能也会下降。
其次，采用不正确的方法快速减肥，减掉的很有可能是人体的肌肉组织而非脂肪。人在短期大幅度减少能量的摄入时，一般难以通过运动来增加消耗，而机体是一刻不停地需要能量供应，这时体内代谢供能的顺序是：蛋白质、糖、脂肪。蛋白质即主要人体肌肉的成分，在消耗蛋白质供能时，肌肉组织会不断被消耗损失，而不是仅仅消耗人体多余的脂肪，并且体内肌肉量的减少会导致基础代谢率下降，不利于减肥的持续进行。
第三，不健康的快速减肥，可能导致体内电解质严重紊乱。在快速减肥过程中，体内的脂肪并不能够被完全的消耗，而更多的是消耗体内的水分及其他代谢产物导致体重下降。体内的水分和电解质是人体进行正常生理代谢的基础，一旦紊乱极易对人体内环境产生不良影响，甚至诱发严重并发症，从而危害健康。
第四，不健康的快速减肥，易出现反弹，并容易形成局部凸起。人的体重在很大程度上由机体的肌肉和脂肪组织的量决定。快速减肥导致肌肉损失，脂肪保留，不但会在营养改善后造成体重的反弹，还容易在局部组织出现脂肪凸起。
在健康的前提下，每个人减重的速度也各不相同，如体脂率较高的人比不高的人减重速度要快；年龄较小的人比年龄较大的人减重速度要快。一般来讲，每周减重1—1.5公斤是相对比较科学的速度，如体脂率较高可每周减重2公斤。在减重时，可在医生的建议下，在合理的营养素摄入下，辅以恰当的运动，循序渐进的减重，以保证减重过程的健康，维持减重后的体重稳定。
