保温箱里的婴儿如何喂?
小宝宝在妈妈肚子里的时候,是躺着被羊水环绕着,鼻子嘴巴挨着肚脐。孩子出生以后,首先看到的是明亮的光线,听到的是悦耳的哭声,闻到的是爸爸妈妈的气息,吃到的是妈妈的奶水。而新生儿科的宝宝们则没有那么幸运,他们刚看到的世界不是温柔的妈妈的脸庞,而是护士阿姨皱巴巴的脸和冰冷的注射器;刚刚听到的声音不是爸爸和妈妈轻柔的话语,而是护士阿姨急促的喊声“宝宝别哭,快吸奶,妈妈爱你”;刚刚闻到的第一句话不是妈妈暖暖的气味,而是护士阿姨身上浓浓的消毒液气味;喝到的第一口食物不是香甜美嫩的母乳,而是一瓶瓶冰冷的高浓度糖水....
是的,这些刚刚来到这个世界上的宝宝需要经历一个适应的过程,才能在生理和心理都接受这个陌生的环境,而我们护理人员的职责就是帮助他们尽快适应新的环境,让他们有安全感、舒适感和幸福感! 那怎么帮助宝宝适应呢?首先是环境和安全问题,其次就是保暖和治疗。
对于新生儿科医生和护士来说最担心的莫过于宝宝出现捂热或受凉的情况,所以保暖至关重要。目前我们主要采取的方法有三种:
1盖被子保温:对病情平稳,温度正常的宝宝我们可以正常盖上被子,给宝宝温暖和安全;而对于低体温的宝宝我们除了加盖被子还有没有更好的办法来给他们升温呢?当然有!我们将宝宝包在柔软的婴儿湿巾中,外面用保温袋进行保温,效果棒棒哒~
2包裹保暖法:将宝宝全身包裹起来,只留出额头及鼻腔部位,这样既保证了宝宝的舒适度又有利干呼吸道的管理与清洗 3.暖箱保温:对于极低和超低体重的宝宝由于自主调节体温能力差,一旦发生低温应立即送入保温箱,调整室温和湿度,保证空气流通,防止交叉感染的同时给予最温暖的呵护 除了解决保暖问题还需要解决宝宝的安全问题,新生宝宝特别是早产儿因吞咽功能不完善,口腔黏膜非常脆弱且具有感染性,为了防止呛咳、窒息,我们需要仔细询问家长喂养史(包括母亲孕期饮食),观察宝宝咽喉部有无水肿,气管是否有痰液堵塞,必要时清除分泌物保持呼吸道通畅。还要监测孩子的呼吸频率和强度。
为了降低咽下返流的发生,我们一般会头高侧卧位并轻轻按压胃区,减少呕吐发生。当宝宝出现吐奶时不能惊慌失措,应及时处理以免吸入性肺炎。 如果宝宝出现哭闹不安,情绪波动较大,我们需仔细观察并及时寻找原因:比如是否由于换尿布不及时导致尿布疹疼痛所引起,还是因为喂奶后没有拍嗝导致腹胀不适,或者是睡眠环境不佳造成的烦躁不安等。找到原因后才能有效解决问题。
随着医学模式的转变,越来越多的医院开展优质护理服务,我科也在这上面做了不少尝试,取得了良好成效。我们的初衷就是让患儿在住院期间得到温馨、体贴、周到、人性化的护理服务,减轻疾病带来的痛苦,早日康复。